Verona Network on Sequence Analysis, mødtes i 2003 og 2004 for at studere kritiske kommunikationssekvenser mellem sundhedsudbyder og patient, hvor patienter signalerer eller udtrykker følelsesmæssig nød. Manglen på et fælles grundlag for at definere stikord og bekymringer førte til beslutningen om at iværksætte en konsensusproces om definitionen af stikord og bekymringer og efterfølgende om definitionen af sundhedsudbyderes svar på sådanne udtryk. Med det formål at lette sammenlignende forskning på basis af et fælles sprog, gav processen anledning til Verona Coding Definitions of Emotional Sequences (VR-CoDES) bestående af to manualer, en til signaler og bekymringer udtrykt af patienter og en for sundhedsudbyderen svar.

Forhåndsvisning

Der har været ringe konsensus i definitioner blandt kodesystemer af, hvordan man koder følelsesmæssig snak, og den teoretiske baggrund for andre kodesystemer varierer betydeligt. VR-CoDES repræsenterer resultatet af en fælles indsats for at finde en generel konsensus blandt forskellige eksperter i sundhedskommunikationsforskning. Arbejdet omfatter konceptuelle og proceduremæssige resultater af "Verona Network on Sequence Analysis", som er nået frem til at evaluere sundhedsudbyderens adfærd som reaktion på følelsesmæssig snak fra patienten som beskrevet i VR-CoDES-systemet for patientens signaler og bekymringer.

VR-CoDES giver forskere mulighed for at anvende sekvensanalyseteknikker. Sekvensanalyse giver mulighed for en forståelse af det tidsmæssige forhold mellem begivenheder med fokus på interaktioner i forhold til, hvilken kommunikationsadfærd der går forud for, og hvad der følger efter en måladfærd. Virkningen af udbyderens svar på signaler og bekymringer kan undersøges gennem interaktionsanalysesystemer, som kan beskrive konsultationsprocessen realistisk og præcist, hvilket afspejler dynamikken i ægte interaktion. Selvom sekventiel analyse byder på udfordrende metodiske og konceptuelle problemer, tillader den at studere det naturlige hændelsesforløb og giver dermed et mere validt billede af kommunikationsprocesser. SIG er et fremragende forum for udvikling af disse tilgange.

Mål

1. At facilitere, udvikle og konsolidere VR-CoDES-systemet som et middel til både kvalitativt og kvantitativt at identificere episoder og sekvenser af følelsesmæssig interaktion og sundhedsudbyders svar.
2. At organisere og opretholde møderne i Verona Sequence Analysis Group (siden den årlige begivenhed i 2003 afholdt i februar/marts)
3. At styrke forskningsaktiviteten og forbedre forståelsen af følelsesmæssig kommunikation i sundhedsvæsenets interaktioner

Foreslået aktivitet

1. Katalogisering af peer review papirer
2. SIG møder på konferencer og særlige møder
3. Sprogversioner af VR-CoDES udviklet og lagt ud på SIG-siden
4. Rådgivende dokumentation for brug af VR-CoDES f.eks. Sammenfattende instruktioner for konvertering af original Observer-datafil til brugbar computerstatistisk pakke (f.eks. SPSS, STATA)
5. Udvidelse af VR-CoDES-applikation til forskellige indstillinger (triadiske samtaler, veterinær, tandpleje, psykiatri, psykoterapi ...)

• I løbet af de sidste 12 måneder mødtes en undergruppe af netværket i Verona to gange (10.-11. februar og 27.-29. juni 2017) for at skrive et konceptuelt papir om VR-CoDES, som nu er blevet offentliggjort i PEC (Del Piccolo, L., Finset , A., Mellblom, AV, Figueiredo-Braga, M., Korsvold, L., Zhou, Y., Zimmermann, C., Humphris, G. (2017) Verona Coding Definitions of Emotional Sequences (VR-CoDES): Conceptual rammer og fremtidige retninger. Patient Education and Counseling 100, 2303–2311)
• Vr-CoDES er blevet oversat til italiensk og portugisisk. Begge oversættelser er tilgængelige på HVER websted.
• Følgende papirer er blevet offentliggjort med henvisning til VR-CoDES:

Påvirker lægers tilknytningsstile og følelsesmæssige intelligens patienters følelsesmæssige udtryk i konsultationer i primærplejen? En eksplorativ undersøgelse ved hjælp af multilevel-analyse. Cherry MG, Fletcher I, Berridge D, O'Sullivan H. Patient Educ Couns. 2017 26. oktober doi: 10.1016/j.pec.2017.10.017. [Epub forud for tryk]

Mod objektiv og reproducerbar undersøgelse af patient-læge interaktion: Automatisk tekstanalyse baseret VR-CoDES annotering af konsultationsudskrifter. Birkett C, Arandjelovic O, Humphris G. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. Jul 2017;2017:2638-2641. doi: 10.1109/EMBC.2017.8037399.

Er patientadfærd under konsultation forbundet med fælles beslutningstagning? En undersøgelse af patienters spørgsmål, stikord og bekymringer i forhold til observeret fælles beslutningstagning i et kræftambulatorium. Amundsen A, Nordøy T, Lingen KE, Sørlie T, Bergvik S. Patient Educ Couns. 12. oktober 2017. doi: 10.1016/j.pec.2017.10.001. [Epub forud for tryk]

Udforskning af lægers verbale og nonverbale reaktioner på signaler/bekymringer: At lære af inkongruent kommunikation. Gorawara-Bhat R, Hafskjold L, Gulbrandsen P, Eide H. Patient Educ Couns. 2017 Nov;100(11):1979-1989. doi: 10.1016/j.pec.2017.06.027. Epub 2017 27. juni.

Verona Kodningsdefinitioner af følelsesmæssige sekvenser (VR-CoDES): Begrebsramme og fremtidige retninger. Del Piccolo L, Finset A, Mellblom AV, Figueiredo-Braga M, Korsvold L, Zhou Y, Zimmermann C, Humphris G. Patient Educ Couns. 2017 Dec;100(12):2303-2311. doi: 10.1016/j.pec.2017.06.026. Epub 2017 21. juni.

Afspejler negative følelser, der kommer til udtryk under opfølgende konsultationer med unge overlevende efter børnekræft, senfølger? Mellblom AV, Ruud E, Loge JH, Lie HC. Patientuddannelsesråd. 2017 Nov;100(11):2098-2101. doi: 10.1016/j.pec.2017.06.008. Epub 2017 19. juni.

Følelsesmæssig kommunikation i støttegrupper for søskende til børn med handicap. Vatne TM, Zahl E. Patient Educ Couns. 2017 Nov;100(11):2106-2108. doi: 10.1016/j.pec.2017.05.021. Epub 2017 19. juni.

VR-CoDES og patientcentrering. Skæringspunktet mellem et mål og et koncept. Del Piccolo L. Patient Educ Couns. 2017 Nov;100(11):2135-2137. doi: 10.1016/j.pec.2017.05.007. Epub 2017 5. maj.

Registrerede sygeplejersker og sygeplejerskers svar på ældres udtryk for følelsesmæssige behov i hjemmeplejen. Höglander J, Eklund JH, Eide H, Holmström IK, Sundler AJ. J Adv Nurs. 2017 Dec;73(12):2923-2932. doi: 10.1111/jan.13356. Epub 2017 5. juli.

Hvordan familielæger reagerer på ubehagelige følelser hos etniske minoritetspatienter. Aelbrecht K, De Maesschalck S, Willems S, Deveugele M, Pype P. Patient Educ Couns. 2017 okt;100(10):1867-1873. doi: 10.1016/j.pec.2017.04.001. Epub 2017 2. april.

En indholdsanalyse af følelsesmæssige bekymringer udtrykt på tidspunktet for modtagelse af en kræftdiagnose: En observationsundersøgelse af konsultationer med unge og unge voksne patienter og deres familiemedlemmer. Korsvold L, Mellblom AV, Finset A, Ruud E, Lie HC. Eur J Oncol Nurs. Feb 2017;26:1-8. doi: 10.1016/j.ejon.2016.10.005. Epub 2016 16. november.

Analyse af, hvordan negative følelser opstår og behandles i veterinærkonsultationer, ved hjælp af Verona Coding Definitions of Emotional Sequences (VR-CoDES). Vijfhuizen M, Bok H, Matthew SM, Del Piccolo L, McArthur M. Patient Educ Couns. 2017 Apr;100(4):682-689. doi: 10.1016/j.pec.2016.11.001. Epub 2016 3. november.

Ældres udtryk for følelsesmæssige signaler og bekymringer under hjemmeplejebesøg. Anvendelse af Verona-kodningsdefinitionerne af følelsesmæssige sekvenser (VR-CoDES) i hjemmeplejen. Sundler AJ, Höglander J, Eklund JH, Eide H, Holmström IK. Patientuddannelsesråd. 2017 feb;100(2):276-282. doi: 10.1016/j.pec.2016.09.009. Epub 2016 20. september.

Anvendelse af Veronas kodningsdefinitioner af følelsesmæssige sekvenser (VR-CoDES) til at kode medicinstuderendes skriftlige svar på skriftlige case-scenarier: Nogle metodiske og praktiske overvejelser. Ortwein H, Benz A, Carl P, Huwendiek S, Pander T, Kiessling C. Patient Educ Couns. 2017 feb;100(2):305-312. doi: 10.1016/j.pec.2016.08.026. Epub 2016 27. august.

Tre årsplan

1. At fortsætte katalogiseringen af peer review-papirer
2. SIG møder på konferencer og særlige møder
3. Nye sprogversioner af VR-CoDES udviklet og lagt ud på SIG-siden
4. Rådgivende dokumentation for brug af VR-CoDES f.eks. Sammenfattende instruktioner for konvertering af original Observer-datafil til brugbar computerstatistisk pakke (f.eks. SPSS, STATA)
5. Udvidelse af VR-CoDES-applikation til forskellige indstillinger (triadiske samtaler, veterinær, tandpleje, psykiatri, psykoterapi ...)

Projekter

Afsluttede projekter:

• At offentliggøre den første revision af VR-CoDES på HVER websted sammen med den oversatte version til italiensk og portugisisk
• At skrive et konceptuelt papir for teoretisk at opretholde systemet.
• At præsentere den portugisiske version af VR-CoDES Manual på den første kongres for det unge portugisiske samfund for klinisk kommunikation i sundhedssektoren (navngivet på portugisisk Sociedade Portuguesa de Comunicação Clínica em Cuidados de Saúde – SP3SC). Manualen er nu tilgængelig for alle foreningens medlemmer.

Aktuelle projekter:

• Afholdelse af nyt netværksmøde den 6. april^th og 7^th
• VR-CoDES vil blive oversat til tysk og kinesisk
• VR-CoDES-systemet bliver brugt i et af projekterne på University of S.Andrews kaldet "Digital Health". De indsamlede data fra kodningssystemet matches til mange parametre i lydoptagelsen af interaktionen for at hjælpe med at identificere koder ved hjælp af kunstig intelligens.
• VR-CoDES bliver fortsat brugt på Edinburgh Cancer Centre.

Fremtidige planlagte projekter:

• Udvidelse af VR-CoDES-applikation til forskellige indstillinger (triadiske samtaler, veterinær, tandlæge, psykiatri, psykoterapi...)
• Nye projekter, der anvender VR-CoDES som undervisningsværktøj på Det Medicinske Fakultet ved Universitetet i Porto, Portugal.

Udfordringer

• For at forbedre anvendelsen af Vr-CoDES ved at implementere automatisk tekstanalyse og datastatistisk analyse.
• hvordan man kan udbrede (og gøre tilgængelige) disse værktøjer, især i lande med lavere indkomst, nyoprettede teams osv.

Hvordan kan HVER hjælpe?

• Ved at lette download af systemet og ved at hjælpe med tilrettelæggelse af workshops om brug af systemet

Officerer