Verona Network on Sequence Analysis, mødtes i 2003 og 2004 for at studere kritiske kommunikationssekvenser mellem sundhedsudbyder og patient, hvor patienter signalerer eller udtrykker følelsesmæssig nød. Manglen på et fælles grundlag for at definere stikord og bekymringer førte til beslutningen om at iværksætte en konsensusproces om definitionen af stikord og bekymringer og efterfølgende om definitionen af sundhedsudbyderes svar på sådanne udtryk. Med det formål at lette sammenlignende forskning på basis af et fælles sprog, gav processen anledning til Verona Coding Definitions of Emotional Sequences (VR-CoDES) bestående af to manualer, en til signaler og bekymringer udtrykt af patienter og en for sundhedsudbyderen svar.

Forhåndsvisning

There has been little consensus in definitions among coding systems of how to code emotional talk and the theoretical background of other coding systems varies considerably. The VR-CoDES represents the result of a shared effort in finding a general consensus among different experts in health communication research. The work includes conceptual and procedural outcomes of the “Verona Network on Sequence Analysis” which has reached on evaluating health provider’s behaviour in response to emotional talking by the patient as described in the VR-CoDES system for patient cues and concerns.

VR-CoDES giver forskere mulighed for at anvende sekvensanalyseteknikker. Sekvensanalyse giver mulighed for en forståelse af det tidsmæssige forhold mellem begivenheder med fokus på interaktioner i forhold til, hvilken kommunikationsadfærd der går forud for, og hvad der følger efter en måladfærd. Virkningen af udbyderens svar på signaler og bekymringer kan undersøges gennem interaktionsanalysesystemer, som kan beskrive konsultationsprocessen realistisk og præcist, hvilket afspejler dynamikken i ægte interaktion. Selvom sekventiel analyse byder på udfordrende metodiske og konceptuelle problemer, tillader den at studere det naturlige hændelsesforløb og giver dermed et mere validt billede af kommunikationsprocesser. SIG er et fremragende forum for udvikling af disse tilgange.

Mål

1. At facilitere, udvikle og konsolidere VR-CoDES-systemet som et middel til både kvalitativt og kvantitativt at identificere episoder og sekvenser af følelsesmæssig interaktion og sundhedsudbyders svar.
2. At organisere og opretholde møderne i Verona Sequence Analysis Group (siden den årlige begivenhed i 2003 afholdt i februar/marts)
3. At styrke forskningsaktiviteten og forbedre forståelsen af følelsesmæssig kommunikation i sundhedsvæsenets interaktioner

Foreslået aktivitet

1. Katalogisering af peer review papirer
2. SIG møder på konferencer og særlige møder
3. Sprogversioner af VR-CoDES udviklet og lagt ud på SIG-siden
4. Rådgivende dokumentation for brug af VR-CoDES f.eks. Sammenfattende instruktioner for konvertering af original Observer-datafil til brugbar computerstatistisk pakke (f.eks. SPSS, STATA)
5. Udvidelse af VR-CoDES-applikation til forskellige indstillinger (triadiske samtaler, veterinær, tandpleje, psykiatri, psykoterapi ...)

• I løbet af de sidste 12 måneder mødtes en undergruppe af netværket i Verona to gange (10.-11. februar og 27.-29. juni 2017) for at skrive et konceptuelt papir om VR-CoDES, som nu er blevet offentliggjort i PEC (Del Piccolo, L., Finset , A., Mellblom, AV, Figueiredo-Braga, M., Korsvold, L., Zhou, Y., Zimmermann, C., Humphris, G. (2017) Verona Coding Definitions of Emotional Sequences (VR-CoDES): Conceptual rammer og fremtidige retninger. Patient Education and Counseling 100, 2303–2311)
• Vr-CoDES er blevet oversat til italiensk og portugisisk. Begge oversættelser er tilgængelige på HVER websted.
• Følgende papirer er blevet offentliggjort med henvisning til VR-CoDES:

Do doctors’ attachment styles and emotional intelligence influence patients’ emotional expressions in primary care consultations? An exploratory study using multilevel analysis. Cherry MG, Fletcher I, Berridge D, O’Sullivan H. Patient Educ Couns. 2017 Oct 26. doi: 10.1016/j.pec.2017.10.017. [Epub ahead of print]

Mod objektiv og reproducerbar undersøgelse af patient-læge interaktion: Automatisk tekstanalyse baseret VR-CoDES annotering af konsultationsudskrifter. Birkett C, Arandjelovic O, Humphris G. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc. Jul 2017;2017:2638-2641. doi: 10.1109/EMBC.2017.8037399.

Is patient behavior during consultation associated with shared decision-making? A study of patients’ questions, cues and concerns in relation to observed shared decision-making in a cancer outpatient clinic. Amundsen A, Nordøy T, Lingen KE, Sørlie T, Bergvik S. Patient Educ Couns. 2017 Oct 12. doi: 10.1016/j.pec.2017.10.001. [Epub ahead of print]

Exploring physicians’ verbal and nonverbal responses to cues/concerns: Learning from incongruent communication. Gorawara-Bhat R, Hafskjold L, Gulbrandsen P, Eide H. Patient Educ Couns. 2017 Nov;100(11):1979-1989. doi: 10.1016/j.pec.2017.06.027. Epub 2017 Jun 27.

Verona Kodningsdefinitioner af følelsesmæssige sekvenser (VR-CoDES): Begrebsramme og fremtidige retninger. Del Piccolo L, Finset A, Mellblom AV, Figueiredo-Braga M, Korsvold L, Zhou Y, Zimmermann C, Humphris G. Patient Educ Couns. 2017 Dec;100(12):2303-2311. doi: 10.1016/j.pec.2017.06.026. Epub 2017 21. juni.

Afspejler negative følelser, der kommer til udtryk under opfølgende konsultationer med unge overlevende efter børnekræft, senfølger? Mellblom AV, Ruud E, Loge JH, Lie HC. Patientuddannelsesråd. 2017 Nov;100(11):2098-2101. doi: 10.1016/j.pec.2017.06.008. Epub 2017 19. juni.

Følelsesmæssig kommunikation i støttegrupper for søskende til børn med handicap. Vatne TM, Zahl E. Patient Educ Couns. 2017 Nov;100(11):2106-2108. doi: 10.1016/j.pec.2017.05.021. Epub 2017 19. juni.

VR-CoDES og patientcentrering. Skæringspunktet mellem et mål og et koncept. Del Piccolo L. Patient Educ Couns. 2017 Nov;100(11):2135-2137. doi: 10.1016/j.pec.2017.05.007. Epub 2017 5. maj.

Registered Nurses’ and nurse assistants’ responses to older persons’ expressions of emotional needs in home care. Höglander J, Eklund JH, Eide H, Holmström IK, Sundler AJ. J Adv Nurs. 2017 Dec;73(12):2923-2932. doi: 10.1111/jan.13356. Epub 2017 Jul 5.

Hvordan familielæger reagerer på ubehagelige følelser hos etniske minoritetspatienter. Aelbrecht K, De Maesschalck S, Willems S, Deveugele M, Pype P. Patient Educ Couns. 2017 okt;100(10):1867-1873. doi: 10.1016/j.pec.2017.04.001. Epub 2017 2. april.

En indholdsanalyse af følelsesmæssige bekymringer udtrykt på tidspunktet for modtagelse af en kræftdiagnose: En observationsundersøgelse af konsultationer med unge og unge voksne patienter og deres familiemedlemmer. Korsvold L, Mellblom AV, Finset A, Ruud E, Lie HC. Eur J Oncol Nurs. Feb 2017;26:1-8. doi: 10.1016/j.ejon.2016.10.005. Epub 2016 16. november.

Analyse af, hvordan negative følelser opstår og behandles i veterinærkonsultationer, ved hjælp af Verona Coding Definitions of Emotional Sequences (VR-CoDES). Vijfhuizen M, Bok H, Matthew SM, Del Piccolo L, McArthur M. Patient Educ Couns. 2017 Apr;100(4):682-689. doi: 10.1016/j.pec.2016.11.001. Epub 2016 3. november.

Older persons’ expressions of emotional cues and concerns during home care visits. Application of the Verona coding definitions of emotional sequences (VR-CoDES) in home care. Sundler AJ, Höglander J, Eklund JH, Eide H, Holmström IK. Patient Educ Couns. 2017 Feb;100(2):276-282. doi: 10.1016/j.pec.2016.09.009. Epub 2016 Sep 20.

Applying the Verona coding definitions of emotional sequences (VR-CoDES) to code medical students’ written responses to written case scenarios: Some methodological and practical considerations. Ortwein H, Benz A, Carl P, Huwendiek S, Pander T, Kiessling C. Patient Educ Couns. 2017 Feb;100(2):305-312. doi: 10.1016/j.pec.2016.08.026. Epub 2016 Aug 27.

Tre årsplan

1. At fortsætte katalogiseringen af peer review-papirer
2. SIG møder på konferencer og særlige møder
3. Nye sprogversioner af VR-CoDES udviklet og lagt ud på SIG-siden
4. Rådgivende dokumentation for brug af VR-CoDES f.eks. Sammenfattende instruktioner for konvertering af original Observer-datafil til brugbar computerstatistisk pakke (f.eks. SPSS, STATA)
5. Udvidelse af VR-CoDES-applikation til forskellige indstillinger (triadiske samtaler, veterinær, tandpleje, psykiatri, psykoterapi ...)

Projekter

Afsluttede projekter:

• At offentliggøre den første revision af VR-CoDES på HVER websted sammen med den oversatte version til italiensk og portugisisk
• At skrive et konceptuelt papir for teoretisk at opretholde systemet.
• To present the at the first Congress of the young Portuguese Society of Clinical Communication in Healthcare (named in Portuguese Sociedade Portuguesa de Comunicação Clínica em Cuidados de Saúde – SP3SC) the Portuguese version of VR-CoDES Manual. The Manual is now accessible to all the members of the Society.

Aktuelle projekter:

• Afholdelse af nyt netværksmøde den 6. april^th og 7^th
• VR-CoDES vil blive oversat til tysk og kinesisk
• VR-CoDES-systemet bliver brugt i et af projekterne på University of S.Andrews kaldet "Digital Health". De indsamlede data fra kodningssystemet matches til mange parametre i lydoptagelsen af interaktionen for at hjælpe med at identificere koder ved hjælp af kunstig intelligens.
• VR-CoDES bliver fortsat brugt på Edinburgh Cancer Centre.

Fremtidige planlagte projekter:

• Udvidelse af VR-CoDES-applikation til forskellige indstillinger (triadiske samtaler, veterinær, tandlæge, psykiatri, psykoterapi...)
• Nye projekter, der anvender VR-CoDES som undervisningsværktøj på Det Medicinske Fakultet ved Universitetet i Porto, Portugal.

Udfordringer

• For at forbedre anvendelsen af Vr-CoDES ved at implementere automatisk tekstanalyse og datastatistisk analyse.
• hvordan man kan udbrede (og gøre tilgængelige) disse værktøjer, især i lande med lavere indkomst, nyoprettede teams osv.

Hvordan kan HVER hjælpe?

• Ved at lette download af systemet og ved at hjælpe med tilrettelæggelse af workshops om brug af systemet

Officerer