Discordancia lingüística y cultural en la comunicación sanitaria.

Discordancia lingüística y cultural en la comunicación sanitaria.

El objetivo general de este Grupo de Interés Especial (SIG) es fomentar un enfoque interdisciplinario e interprofesional coherente para la investigación y la formación en lenguaje y discordancia cultural en la comunicación sanitaria. El multiculturalismo y el multilingüismo se han convertido en una norma en Europa. Se sabe que las barreras lingüísticas están relacionadas con la desigualdad en la atención sanitaria. Las experiencias de personas cuya lengua materna no es la misma que la del servicio de salud al que asisten pueden tener como resultado peores resultados de salud (Divi et al 2007). Si bien esto puede estar relacionado con una serie de factores sociales y culturales complejos, es evidente que las dificultades lingüísticas son un problema de comunicación importante (Quesada et al 1976). Un conjunto de indicadores sugiere que es más probable que el uso de intérpretes conduzca a mejores resultados de comunicación (Bonacruz Kazzi y Cooper 2003, Diamond et al 2008, Karliner et al 2007, Karliner 2004). Estas consultas interpretadas en tríadas requieren el uso de habilidades específicas de las que muchos profesionales de la salud sienten que carecen (Hale 2007). También hay evidencia de que pueden ocurrir problemas de comunicación incluso cuando se utilizan intérpretes (Hsieh 2007). La formación insuficiente tanto de los profesionales sanitarios como de los intérpretes médicos podría ser una de las razones detrás de la colaboración menos eficaz entre los dos profesionales (Tribe y Raval, 2013), lo que, en última instancia, podría conducir a resultados de comunicación menos óptimos. La mayoría de los planes de estudio sobre habilidades de comunicación clínica se han basado hasta ahora en la concordancia lingüística entre los profesionales sanitarios y los pacientes, no dejan mucho espacio para una brecha lingüística (Fung et al 2010) y, por lo tanto, no parecen atender a un conjunto más amplio de complejidades inherentes. en la comunicación mediada por intérpretes. Se necesita más investigación empírica sobre este tema (Pérez-Stable y Karliner 2012, Angelelli 2008) para informar la práctica clínica y la formación profesional (Segalowitz y Kehayia 2011; Angelelli 2008).

Gran parte de las investigaciones disponibles informan sobre intérpretes profesionales. Si bien también existe un cuerpo emergente de investigación sobre interpretación ad hoc (Gray, Hilder y Donaldson 2011, Li et al 2010) y mediadores culturales, la investigación en esta área aún es escasa (Meeuwesen y Ani 2011; Meyer, Pawlack y Ortun 2010). Además, las barreras del idioma surgen cuando no hay un intérprete presente, ya sea porque no se consideró necesario (por ejemplo, el profesional de la salud y el paciente comparten una lengua franca o el dominio del idioma del paciente se considera “suficientemente bueno”) o porque la situación inmediata impide involucrar a un intérprete. un intérprete por razones prácticas (por ejemplo, las necesidades del paciente son urgentes). Para que sea clínicamente relevante, se necesita conocimiento para descubrir una práctica efectiva en las muchas situaciones de la vida real que enfrentan los pacientes y los profesionales de la salud. Este SIG pretende ser un paraguas para abordar estas y otras situaciones que involucran una barrera lingüística. Las políticas relativas al uso de intérpretes profesionales varían de un país a otro. Algunos funcionarios de este SIG organizan actualmente formación interprofesional en Gante y Londres, que han dado lugar a artículos de investigación (Pype et al. 2016, Krystallidou et al 2016). Esperamos que este SIG pueda ofrecer resultados de investigación que puedan informar tanto la formación (posiblemente a través de TEACH ) y formulación de políticas (posiblemente a través de pEACH).

Objetivos

  • Realizar investigaciones empíricas para avanzar en el conocimiento del lenguaje y la discordancia cultural en la comunicación sanitaria, y realizar investigaciones traslacionales para mejorar la práctica y la formación profesionales;
  • Construir una red internacional para todas las partes interesadas con el fin de apoyar la investigación interdisciplinaria, la formación interprofesional y la práctica clínica;
  • Contribuir a mejorar la calidad de la atención y el bienestar de los pacientes y médicos en una sociedad súper diversa.

Oficiales

  • Perfil de miembros <a href="https://each.international/es/members/cpenadiaz/profile?_wpnonce=517d38c07f/" class="avatar_bpextra" >Carmen Peña Díaz</a>
  • Perfil de miembros <a href="https://each.international/es/members/sli/profile?_wpnonce=517d38c07f/" class="avatar_bpextra" >Shuangyu Li</a>
  • Perfil de miembros <a href="https://each.international/es/members/bschouten/profile?_wpnonce=517d38c07f/" class="avatar_bpextra" >Barbara Schouten</a>

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    Plan de tres años

    En los próximos 3 años, este SIG se centrará en:

    1. Identificar y solicitar financiación para desarrollar investigaciones en las áreas focales de investigación identificadas.
    2. Establecer una red internacional para la investigación colaborativa en el ámbito del SIG.

    Establecer relaciones de trabajo significativas con otros SIG dentro de EACH, como tEACH.

    Proyectos

    Proyectos completados:

    • SIG: Un artículo en coautoría que presenta SIG y la agenda de investigación: http://www.pec-journal.com/article/S0738-3991(17)30255-0/fulltext
    • Svennevig, J., Gerwing, J.., Jensen, BU & Allison, M. (en prensa) Estrategias preventivas en la conversación en una segunda lengua: ¿ayudan? La lingüística aplicada. https://doi.org/10.1093/applin/amx021
    • Skjeggestad, E., Gerwing, J., & Gulbrandsen, P. (2017) Barreras lingüísticas e identidad profesional: un estudio de entrevista cualitativa con médicos internacionales recién contratados y colegas noruegos. Educación y asesoramiento para pacientes, 100, 1466-1472. http://dx.doi.org/10.1016/j.pec.2017.03.007
    • Punto de referencia, AMD, Svennevig, J., Gerwing, J.. & Gulbrandsen, P. (2017) Participación del paciente y barreras del idioma: ¿problemas de acuerdo o comprensión? Educación y asesoramiento para pacientes, 100, 1092-1102. http://dx.doi.org/10.1016/j.pec.2016.12.006

    Proyectos actuales:

    • SIG: búsqueda de financiación para desarrollar investigación en las tres áreas descritas en el apartado anterior.
    • S Li, A Llopis, ES Martínez. Un enfoque interdisciplinario para incorporar la comunicación centrada en el paciente en la educación en interpretación médica
    • J Liu, sli. Un estudio de caso sobre cómo los estudiantes de medicina desarrollan su competencia cultural
    • Krystallidou, D.., Theys, L., Salaets, H., Wermuth, C., Pype, P. (2017-2021) EmpathicCare4All: El desarrollo de una intervención educativa para estudiantes de medicina e interpretación sobre la comunicación empática en consultas médicas mediadas por intérpretes. Un estudio basado en las fases 0-2 del marco del Consejo de Investigación Médica (MRC). (Financiado por la Universidad de Lovaina)

    Proyectos futuros planificados

    • Establecer una red internacional para la investigación colaborativa y el apoyo a la investigación.
    • Establecer relaciones de trabajo con otros grupos de CADA UNO.

    Desafíos

    1. Organizar reuniones ha sido un desafío ya que todos los miembros se encuentran en diferentes países y zonas horarias.
    2. La solicitud de financiación es un desafío. La cantidad de financiación se ha reducido en la mayoría de los países. La financiación para la colaboración internacional tiene muchas limitaciones.
    3. Llegar a otros académicos se hace de manera ad hoc. Nos gustaría hacer más uso de CADA sitio web.

    ¿Cómo puede ayudar CADA UNO?

    1. Deseamos ver nuevas funciones creadas en CADA sitio web que permitan a SIG comunicar las actualizaciones de SIG a CADA miembro y utilizar el sitio web para construir una red.
    2. Deseamos recibir apoyo de miembros senior con respecto a la solicitud de financiamiento: información sobre oportunidades de financiamiento que se adapten a nuestro propósito y estrategias para redactar la solicitud.

    Referencias

    Angelelli, CV. (2008). El papel del intérprete en el ámbito sanitario: un llamado a un diálogo entre la investigación y la práctica. Valero-Garcés, Carmen y Anne Martín (eds) (2008). Cruzando fronteras en la interpretación comunitaria. Definiciones y dilemas. Ámsterdam/Filadelfia: Benjamins, 147-164.
    Bonacruz Kazzi G, Cooper C. Barreras para el uso de intérpretes en consultas pediátricas de urgencias. Revista de Pediatría y Salud Infantil. 2003 1 de mayo;39(4):259-63. DOI: 10.1046/j.1440-1754.2003.00135.x

    Fung CC, Lagha RR, Henderson P, Gómez AG. Trabajar con intérpretes: cómo el comportamiento de los estudiantes afecta la calidad de la interacción con el paciente cuando utilizan intérpretes. Educación médica en línea. 1 de junio de 2010; 15. DOI: 10.3402/meo.v15i0.5151

    Diamond LC, Schenker Y, Curry L, Bradley EH, Fernandez A. Cómo sobrevivir: subutilización de intérpretes por parte de médicos residentes. Revista de Medicina Interna General. 24(2):256-62. DOI: 10.1007/s11606-008-0875-7
    Divi C, Koss RG, Schmaltz SP, Loeb JM. Dominio del idioma y eventos adversos en hospitales de EE. UU.: un estudio piloto. Revista internacional de calidad en la atención sanitaria. 1 de abril de 2007; 19 (2): 60-7. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/intqhc/mzl069 60-67
    Gray B, Hilder J, Donaldson H. ¿Por qué no utilizamos intérpretes capacitados para todos los pacientes con dominio limitado del inglés? ¿Existe un lugar para el uso de familiares? Revista Australiana de Salud Primaria. 26 de septiembre de 2011; 17 (3): 240-9. doi: 10.1071/PY10075

    Quesada GM. Barreras del idioma y la comunicación para la prestación de servicios de salud a un grupo minoritario. Ciencias sociales y medicina (1976). 30 de junio de 1976; 10 (6): 323-7. doi:10.1016/0037-7856(76)90078-0

    Hale S (2007) Interpretación comunitaria. Palgrave McMillan.